Как написать заявление в ФСС на оплату больничного

Когда необходимо такое заявление

Пилотный проект прямых выплат соцпособий из ФСС охватил практически все регионы РФ. Пока не участвуют в проекте Краснодарский край, Пермский край, Московская, Свердловская, Челябинская области, Ханты-Мансийский автономный округ, города федерального значения Москва и Санкт-Петербург. Они присоединятся с 1 января 2021 года.

Суть проекта в том, что пособие выплачивает не работодатель, а сам Фонд социального страхования. Его правила изложены в постановлении правительства от 21.04.2011 №294.

Для назначения пособия необходимы:

• лист нетрудоспособности или иные документы (например, справка из ЗАГС о рождении);
• заявление на расчет больничного листа от работника.

Работодатель при прямых выплатах собирает пакет документов от работника и передает сведения в ФСС. А уже сам фонд производит расчет и выплату получателю.

Какие пособия по нему просят

ФСС в пилотном проекте выплачивает все соцпособия, которые ранее работодатель компенсировал за счет страховых взносов:

• по болезни;
• по беременности и родам;
• по уходу за ребенком;
• при рождении;
• единовременное при постановке на учет в ранние сроки беременности;
• выплаты по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профзаболеванием;
• допотпуск на лечение и проезд к месту лечения и обратно.

По-прежнему выплачивает работодатель самостоятельно соцпособия:

• на погребение;
• на оплату дополнительных дней отдыха по уходу за ребенком-инвалидом.

Эти выплаченные работникам начисления Фонд соцстрахования РФ возместит в полном объеме организации по обращению.

Кроме того, работодатель за счет своих средств оплачивает первые три дня болезни работника. Эти суммы организация обязана выплатить сотруднику сама.

ГЛАВБУХ-ИНФО

В поле «Тип пособия» необходимо выбрать соответствующий код и вид пособия, а именно «1 – Нетрудоспособность».

В поле «Признак» выбирается код «0», если сведения представляются впервые или «1», если подается перерасчет.

Поля «Порядковый номер сведения» и «Дата подачи заявления» заполняются автоматически.

Если заявление подается лично работником, то необходимо сделать отметку в поле «Заявитель», если – представителем работника, то делается отметка в поле «Уполномоченный представитель» и указываются все его персональные данные: ФИО, серия, номер и дата выдачи документа, удостоверяющего личность.

В заявлении указывается способ выплаты пособия застрахованному лицу: путем перечисления в кредитную организацию, почтовым переводом или через иную организацию. Если лицо выбирает в поле «Способ выплаты» — через банк, то необходимо также указать наименование банка, в котором открыт счет получателя, БИК банка и номер счета для перечисления пособия.

В поле «Наличие карты МИР» выбирается соответствующий признак:

• 0 – если карта отсутствует;
• 1 – если имеется карта национальной платежной системы МИР.

В поле «Номер карты» указывается номер платежной карты.

Поле «Номер карты» заполняется в случае выбора в поле «Наличие карты МИР» признака «1».

Если же лицо желает получить причитающиеся ему выплаты по почте, то он делает отметку в поле «Способ выплаты» — почтовым переводом.

Сведения о получателе пособия (оплаты отпуска)

В данном разделе заявления указываются следующие сведения:

• в поле «Фамилия, имя, отчество» указываются полностью фамилия получателя пособия, его имя и отчество (при наличии) в соответствии с документом, удостоверяющим личность;
• в поле «Дата рождения» указывается дата рождения получателя пособия в соответствии с документом, удостоверяющим личность;
• в поле «СНИЛС» указывается страховой номер индивидуального лицевого счета заявителя. Этот номер можно найти в страховом свидетельстве обязательного пенсионного страхования;
• в поле «ИНН» указывается идентификационный номер налогоплательщика в соответствии со свидетельством о постановке на учет в налоговом органе;
• в поле «Сведения о документе, удостоверяющем личность» указываются вид документа, удостоверяющего личность получателя пособия (паспорт, временное удостоверение личности или иной документ), его серия и номер, а также число, месяц и год выдачи документа;
• в поле «Сведения о документах, подтверждающих постоянное или временное проживание на территории Российской Федерации» указываются вид документа (вид на жительство или разрешение на временное проживание), его серия и номер, а также дата выдачи или продления. Данное поле заполняется в случае, если получателем пособия является иностранный гражданин или лицо без гражданства, постоянно или временно проживающее на территории РФ;
• в поле «Сведения о месте регистрации» из справочника выбирается место регистрации по месту жительства, по месту пребывания, временного проживания (почтовый индекс, наименование городского или сельского поселения, улицы, номера дома, корпуса, квартиры) получателя на основании записи в паспорте или документе, подтверждающем регистрацию по месту жительства, месту пребывания, временного проживания;
• в поле «Сведения о месте жительства (пребывания)» из справочника выбирается адрес места жительства (пребывания) получателя пособия.

В случае если по заявлению получателя пособие должно перечисляться по почте, то это поле заполняется обязательно; если перечисление осуществляется через кредитную организацию, то данное поле заполнять не надо.

Реквизиты документов, прилагаемых для назначения

В этой части заявления необходимо указать исходные данные для назначения и выплаты получателю пособия по временной нетрудоспособности.

В строке «Листок нетрудоспособности» указывается номер и дата выдачи листка нетрудоспособности.

Если к оплате предъявляется листок нетрудоспособности, являющийся продолжением ранее выданного листка, то, перейдя на вкладку «Листок нетрудоспособности», в поле «Продолжение ЛН №» указывается номер предыдущего листка нетрудоспособности. Данное поле заполняется при снятии отметки напротив поля «первичный».

В поле «Справка о неполучении пособия по другим местам работы» указывается номер и дата выдачи справки.

Данное поле заполняют только те лица, которые заняты у нескольких работодателей (страхователей).

Лица, проживающие (работающие) в зонах отселения, с правом на отселение или с льготным социально-экономическим статусом, обязательно заполняют поля «Условия проживания/работы» и «Вид документа, подтверждающего постоянное место жительства получателя пособия на территории указанных зон, и его реквизиты».

В поле «Наименование работодателя заявителя» указывается полное название работодателя в соответствии с учредительными документами.

Данное поле и аналогичные по содержанию строки заполняются работодателем.

В поле «Тип занятости» делается о или «по совместительству».

В поле «СНИЛС нетрудоспособного» указывается страховой номер индивидуального лицевого счета заявителя. Этот номер можно найти в страховом свидетельстве обязательного пенсионного страхования.

В поле «ИНН нетрудоспособного» указывается идентификационный номер налогоплательщика в соответствии со свидетельством о постановке на учет в налоговом органе.

Поля «Заявление работника о замене календарных годов» и «Заявление работника об исчислении пособий по материнству в соответствии с законодательством, действовавшим в 2010 году» не заполняются, за исключением, когда заявителем пособия по временной нетрудоспособности выступает лицо, находящееся в отпуске по беременности и родам или по уходу за ребенком. В этом случае заявители, желающие произвести замену календарных лет, должны заполнить указанные поля. Порядок и условия замены календарных лет при исчислении пособия по временной нетрудоспособности предусмотрены п. 1 ст. 14 Федерального закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

В поле «Число календарных дней, приходящихся на период, за который учитывается заработная плата» для Крыма и Севастополя в 2021 году указывается «654» (в 2015 году – «289»), для остальных регионов – «730».

Поле «Размер ставки» заполняется только при неполном рабочем дне (неделе). Здесь проставляется значение в виде десятичной дроби (например, 0,75).

В поле «Должностной оклад (тарифная ставка)» указывается его размер.

В разделе «Данные по периодам простоя» указывается дата начала и окончания периода простоя, а также размер среднего дневного заработка, который сохраняется за работником в период простоя.

Данный раздел заполняется только в случае временной нетрудоспособности, наступившей до периода простоя и продолжающейся в период простоя.

В разделе «Данные по периодам, за которые пособие не назначается» указывается дата начала и окончания периода.

После того, как будет заполнено заявление, работодатель должен загрузить в программу лист нетрудоспособности получателя пособия. Это можно сделать либо путем загрузки больничного листа из файла, либо отсканировать его или заполнить прямо в программе, перенося все сведения из листа. Работодатель (страхователь) должен при этом заполнить свою часть листа нетрудоспособности, указав такие сведения как:

• наименование и регистрационный номер работодателя;
• ИНН и СНИЛС работника (получателя пособия);
• условия исчисления (выбирается соответствующий код или коды);
• дата начала работы у работодателя и страховой стаж работника;
• размер среднего заработка для начисления пособия и количество дней, подлежащих оплате;
• сумма исчисленного пособия, финансируемого за счет средств работодателя (первые три дня болезни) и за счет средств ФСС.

Далее работодателю необходимо заполнить «Дополнительные сведения». В этом разделе указываются:

• в поле «Трудовой договор» — дата начала и окончания договора;
• «Районный коэффициент» — выбирается из справочника (при его наличии) и соответственно заполняется поле «Наименование района»;
• «Код причины радиационного воздействия» — выбирается из справочника (при его наличии).

В отдельном поле данного раздела может быть указана иная информация, имеющая значение при решении вопросов назначения пособия или определении его размеров.

В разделе «Сопроводительные документы» работодателем указываются все документы, которые будут направлены в территориальное отделение ФСС для назначения и выплаты застрахованному лицу соответствующих пособий.

После того, как все необходимые сведения будут заполнены, проводится проверка подготовленных к отправке в ФСС документов.

На основании заполненного заявления формируется опись документов и реестр сведений, необходимых для назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, единовременного пособия женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности.

Следующая >

Форма и правила заполнения

Для пилотного проекта разработан унифицированный бланк заявления в ФСС на больничный лист 2021 года, который утвержден приказом ФСС от 24.11.2017 №578.

Больничный лист работодатель заполняет по обычным правилам, за исключением двух строк (их оставляют пустыми): «Сумма пособия за счет ФСС» и «Итого начислено».

Инструкция, как заполнить заявление по больничному листу:

1. Указываем точное название территориального органа Фонда социального страхования по местонахождению работодателя.
2. Прописываем полное Ф.И.О. заявителя (работника).
3. Ставим отметку в строке, соответствующей запрашиваемому соцпособию. Бланк используется и при назначении, и при перерасчете выплаты. Необходимо проставить соответствующую отметку.
4. Указываем способ выплаты и реквизиты получателя.
5. Заполняем паспортные данные, дату рождения и место регистрации заявителя.
6. Прописываем реквизиты документа, на основании которого назначается пособие (листка нетрудоспособности, справки, свидетельства о рождении и др.).
7. Сведения о назначении пособия заполняет работодатель. В нем указываются СНИЛС и ИНН работника, данные о заработке, исключаемые из расчетного периода.
8. Подписывается заполненная форма заявителем (работником) и должностным лицом организации.

Образец заявления в ФСС на оплату больничного листа от работника:

Сведения о застрахованном лице

Этот документ заменит заявление о выплате пособия. Но если заявления составляли на каждый страховой случай, то новый документ будет служить своего рода реестром данных, который хранится у работодателя.

Заполняется документ один раз — при трудоустройстве или в период работы (Постановление Правительства РФ от 30.12.2020 № 2375). Когда именно, в постановлении не сказано. Вероятно, заполнить сведения на работающего сотрудника придётся, когда возникнет необходимость в больничном. Потом документ можно дополнить или исправить.

Заполнить нужно будет сведения о застрахованном, в том числе анкетные данные, и платёжные реквизиты для перечисления пособия. Реквизиты дополнительных документов в сведения не входят: их нужно будет указать только в реестре. Это может быть свидетельство о рождении ребёнка, приказ о предоставлении отпуска по уходу за ребёнком и прочее.

Форма удобнее старого заявления. Например, если поля не заполнены, они скрываются. Это значит, что их не придётся печатать и расходовать лишнюю бумагу. Хранить документ можно на бумаге или в электронном виде с простой электронной подписью.

Как передать в ФСС

Разъяснив сотруднику, как написать заявление на оплату больничного, и получив от него полный пакет документов, передайте их в ФСС в бумажном виде. У работодателя есть на это пять календарных дней. Сопроводить пакет документов необходимо описью.

При численности более 25 человек организации передают в Фонд электронный реестр сведений, необходимых для назначения пособия. Компании с численностью сотрудников менее 25 вправе, но не обязаны использовать электронный реестр. При использовании электронного реестра больничный лист, заявление работника на выплату по больничному и прочие оригиналы документов остаются на хранении у организации-работодателя.

Заявление на больничный после увольнения подчиненного

Если трудовой договор с подчиненным расторгнут, и работодатель выдал ему трудовую книжку с соответствующей записью, то у уволенного есть 30 дней на то, чтобы при необходимости предоставить в бывшую компанию лист нетрудоспособности для оплаты.

При этом подчиненному необходимо составить заявление о том, что пособие перечисляется ему после его ухода из компании, если работодатель ведет деятельность в регионе, где действует пилотный проект по прямым перечислениям пособий из ФСС. В этом случае заполненное заявление составляется по форме, которая определена приказом ФСС РФ от 24.11.2017 №578.

Заявление о возмещении расходов на выплату пособия по временной нетрудоспособности (бланк)

На текущий момент работодатель не перечисляет пособия – денежные средства выплачиваются из ФСС. Человек может получить их денежным переводом на Почте России или на свой банковский счет.

Таким образом, уволенный подчиненный составляет заявление на оплату больничного листа, передает бывшему работодателю готовое заявление и больничный, а работодатель направляет пакет документов в ФСС.

Но если компания ведет деятельность в регионе, на территории которого пилотный проект пока не действует, то и в такой ситуации рекомендуется получить от подчиненного заявление на больничный. Благодаря заявлению можно зафиксировать дату обращения человека за помощью для дальнейшего отслеживания выплаты пособий.

Заявление на оплату больничного после увольнения (образец)

Сроки принятия решения

Фонд социального страхования принимает решение о назначении и выплате пособия в течение 10 календарных дней после получения необходимых документов от работодателя. Выплата производится на реквизиты получателя, указанные в заявлении.

При обнаружении ошибок в предоставленных документах не позднее пяти дней со дня получения ФСС уведомляет работодателя о необходимости внесения исправлений. Исправленный лист нетрудоспособности рассматривается в ускоренном порядке, который занимает не более 3 рабочих дней.