Всё о комиссии по инвалидности для детей: какие документы нужно подготовить для прохождения МСЭ (медико-социальной экспертизы)?

Стоит ли оформлять?

Большинство родителей, сталкиваясь с проблемой наличия у ребенка серьезной болезни, не спешат оформлять инвалидность. Это связано с тем, что родители боятся, что получение инвалидности может поставить крест на дальнейшей жизни ребенка, помешать его социализации и обучению. Некоторые, к тому же, боятся, что только зря потратят свое время и травмируют ребенка, не получив ничего взамен.

На самом же деле, желательно оформить инвалидность как можно раньше. Наличие медицинской справки дает ряд преимуществ, главное из которых – возможность получения специальной программы реабилитации ребенка, средств и медикаментов для ее прохождения.

Перечислим основные виды льгот, на которые может рассчитывать ребенок инвалид. Обратите внимание, что некоторые из них могут предоставляться лишь в отдельных регионах или же отдельными продавцами (это касается льгот на покупку тех или иных средств, скидок на товары, услуги):

• льготы на получение жилья;
• бесплатный проезд в транспорте;
• получение бесплатных медикаментов для осуществления лечения;
• бесплатный доступ к сети Интернет;
• подключение кабельного телевидения на льготной основе;
• льготы на оплату услуг телефонной связи;
• скидки на покупку средств и предметов первой необходимости;
• трудовые и пенсионные льготы;
• льготы при поступлении в ВУЗ;
• санитарно-курортное оздоровление.

Также предусматриваются льготы и для родителей:

• социальная пенсия;
• пособие по уходу за ребенком-инвалидом в размере 60% от МРОТ;
• зачисление времени, проведенного с ребенком инвалидом, в трудовой стаж;
• возможность выхода на пенсию после 50 при наличии хотя бы 15 лет стажа.

Условия предоставления льгот стоит уточнять в отделении социальной защиты по месту проживания.

Стоимость процедуры, льготы

Медико-социальная экспертиза в стране проводится совершенно бесплатно. Сдача предварительных анализов также не предполагает взимания какой-либо суммы – это актуально, если обследование проводится в государственных медицинских учреждениях.

Если же представители пациента решили пройти комиссию в коммерческой поликлинике с аккредитацией, то ценник в данном случае зависит от конкретной фирмы.

Ребенок-инвалид и его семья имеют право на множество самых различных льгот, перечисленных в таблице ниже.

Кроме основных вышеперечисленных льгот, дети-инвалиды и их представители могут рассчитывать на множество дополнительных услуг, утвержденных Правительством.

Нормативная база

Сегодня в России действуют следующие законодательные акты, которые регулируют вопросы оформления инвалидности и наличие тех или иных льгот:

• Постановление Правительства РФ от 20 февраля 2006 года, №95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом».
• Изменения в Постановление Правительства РФ в выше упомянутый документ от 07 апреля 2008 года, №247.
• Утвержденные приказом Минздравсоцразвития от 22 августа 2005 года № 535 Классификации и критерии для проведения МСЭК.
• Закон об инвалидности детей.
• Приказ Минздрава №317, в котором прописан порядок проведения МСЭ.
• Федеральные законы, которыми закреплены права инвалидов и порядок получения социальных выплат и социальной защиты.

Каков регламент процедуры?

Общий порядок прохождения МСЭ прописан в Правилах получения инвалидности, но общая последовательность действий такова, что первым делом вы идете к педиатру, затем действуете по обстоятельствам. Или он уже выдаст вам направление на МСЭ, или направит к другим специалистам.

После получения консультации у других специалистов можете записываться на экспертизу и собирать документы и справки. Проходите комиссию и получаете решение.

Если решение положительное, то вам выдадут справку об инвалидности и программу индивидуальной реабилитации. Для взрослых выдается еще справка о временной нетрудоспособности. После этого делается выписка из акта о прохождении МСЭ и направляется в пенсионный фонд или органы социальной защиты населения.

Порядок процедуры

Оформление инвалидности всегда начинается с того, что вы приводите ребенка к соответствующему врачу, который обследует его и вынесет предварительное решение – можно ли оформить инвалидность. Затем, на основании решения, он выдает направления на обследования в поликлинике.

• офтальмолога;
• отоларинголога;
• хирурга;
• невролога;
• хирурга-ортопеда;
• эндокринолога.

К тому же потребуется сдать общий анализ мочи и кала, а в некоторых случаях — сдать дополнительные анализы, к примеру, сделать ЭКГ, аудиограмму, генетический анализ крови.
В зависимости от состояния ребенка, наличия у него других заболеваний, может понадобиться посещение:

• логопеда;
• генетика;
• уролога;
• кардиолога и других специалистов.

Полный перечень врачей и сроки, в которые следует сдать все анализы, указывает врач, который дает направление. Обратите на это особое внимание, так как если какой-либо анализ будет просрочен – вам придется начинать все сначала.

Для того чтобы избежать проблем и пройти все максимально быстро, необходимо:

• Уточнить сроки действия всех анализов и заключений. Те, которые имеют меньший срок действия, лучше всего, оставить напоследок.
• Узнать расписание всех врачей – как они работают, не ушли ли в отпуск.
• Если специалиста нет в вашей поликлинике – узнать, где, когда и как можно попасть к нему на прием.

После того как все справки будут собраны, вам необходимо предоставить все участковому педиатру или врачу, давшему направление на обследование – это следует уточнить непосредственно при первом приеме. Врач составляет окончательный эпикриз, вносит в него все заболевания и сделанные ребенку прививки, диагнозы.
При генетическом нарушении заключение врачей необходимо предоставить в психоневрологический диспансер. И там же вам дают направление на МСЭ.

Схематически оформление инвалидности выглядит следующим образом:

Как получить инвалидность детям?

Вы считаете что вашему ребенку нужно получить инвалидность? Тогда ознакомьтесь с информацией о том, в какой последовательности нужно действовать, к чему готовиться и чего ожидать.

Не надейтесь, что везде, куда вы придете, вас будут ждать с нетерпением. Не только ваш ребенок нуждается в помощи и поэтому старайтесь набраться терпения и тогда у вас все получиться.

Взять направление для прохождения комиссии

На приеме у врача вам должны будут выдать направление на прохождение МСЭ, этот документ должен быть правильно заполнен и заверен подписями и печатями. После этого вам нужно собрать все необходимые для прохождения освидетельствования документы.

Что нужно взять с собой мы рассмотрим ниже. Итак, вы прибыли в стационар для освидетельствования патологии и получения инвалидности. Вам необходимо будет написать соответствующее заявление. Интересен тот факт, что начисление пенсии по инвалидности будет осуществляться с момента подписания вашего заявления.

Если говорить о прохождении комиссии для ребенка, то лечащий врач дает несколько направлений к специалистам более широкого профиля. Каких врачей нужно будет пройти?

• ЛОР;
• окулист;
• хирург;
• ортопед;
• невролог;
• эндокринолог.

Перед тем как отправиться с визитом к вышеперечисленным специалистам необходимо точно узнать, какие сроки для прохождения осмотров установлены. При этом стоит понимать, что посетить их нужно всех без исключения. Перед визитом к врачам целесообразно было бы сдать общие анализы крови и мочи.

Забрать заключения специалистов

Если специалистам будут необходимы дополнительные анализы, то вам обязательно выпишут направление для их сдачи. После того, как вы все это сделали, нужно снова идти к педиатру, который напишет эпикриз, историю заболевания. Затем врач передает эти документы на подпись заведующему.

Если при осмотре специалистами были выявлены некоторые нарушения в психическом развитии, то заключения докторов нужно будет предоставить в психо-неврологический диспансер.

По результатам обследования каждый из специалистов делает свое заключение, на основании чего выносится решение о присвоении инвалидности или отказе.

Сроки и очередность

Для прохождения освидетельствования вам потребуется немало времени, сил и выдержки, поскольку общее время прохождения экспертизы может занять от одного до двух месяцев. Казалось бы, все просто и пройти комиссию можно всего за пару дней, однако процесс этот не быстрый.

На подписи у заведующего поликлиникой по Правилам получения инвалидности ваше заявление может находиться до трех недель. Кроме этого, часто врачи, которых нужно пройти могут находиться в разных частях города, а с ребенком сложнее обойти всех и сразу. Кроме этого к специалистам всегда очередь формируется по записи, и еще не известно, когда вы сможете попасть к нему на прием.

Справки ИПР

Справка индивидуальной программы реабилитации инвалида – это сугубо конкретный перечень того, что больному в связи с его заболеванием необходимо придерживаться. Такая программа разрабатывается федеральными учреждениями МСЭ, она представляет собой целый комплекс мероприятий, которые предусматриваются на период получения инвалидности.

Если придерживаться их, то выздоровление должно прийти быстрее. Направлены эти мероприятия на устранение причин и последствий, которые были получены в результате патологий.

Этот документ обязательно должен быть выдан лицу, которое признано инвалидом и нуждается в социальной помощи.

Характеристика из школы

Для детей, которые учатся, кроме установленного перечня документов, потребуется предоставить характеристику с учебного учреждения. Но для того, чтобы вам ее выдали, необходимо чтобы лечащий врач направил запрос в школу для получения характеристики.

Этот документ составляется классным руководителем ребенка, который проходит экспертизу, на это также требуется время.

Документы

После того как вы прошли специалистов, следует собрать пакет бумаг, с которыми вам придется обращаться на комиссию. Сюда входит:

• Оригинал и копия свидетельства о рождении ребенка. Если он достиг возраста 14 лет, вместо свидетельства необходим паспорт.
• Копии и оригиналы медицинских справок, выписок и историй болезни, которые подтверждают наличие нарушений в работе функций организма ребенка.
• Направление на МСЭ, полученную в поликлинике или в управлении социальной защиты (справка по форме №080/у-06).
  бланк направления ребенка на МСЭ (форма № 080у — 97) в формате .doc (Word)
• Заявление родителей или опекунов ребенка на проведение экспертизы. К нему необходимо приложить копию паспорта заявителя.
• Характеристика на ребенка, полученная в учебном заведении и заверенная классным руководителем и директором, с двумя печатями – квадратной и круглой. То же самое относится и к детям, посещающим детский сад.
• Амбулаторная карта ребенка.

При переосвидетельствовании также необходима розовая справка, полученная во время предыдущего МСЭ.
Обратите внимание, что это полный пакет документов. У вас не имеют права требовать какие-либо дополнительные бумаги.

Перечень болезней для определения группы

Определение группы происходит по заболеваниям:

• кроветворения и кровообращения;
• системы пищеварения;
• опорно-двигательного аппарата;
• функции дыхания;
• органов чувств;
• обменных процессов;
• психики.

Важно: не все позиции в вышеперечисленных болезнях являются достаточными для комиссии при установлении категории.

К примеру, человек с онкологий лишь после прохождения специального курса реабилитации и отсутствия планируемого эффекта может быть направлен на проведение комиссии по определению необходимости в присвоении 2 группы инвалидности. Если же потребность в этом не была выявлена, то пациенту просто продлевают больничный лист.

Несколько слов о характеристике

Вопрос о характеристике стоит рассмотреть более подробно. Как уже упоминалось, она предоставляется в том случае, если ребенок посещает детский сад или школу. Если ребенок на момент прохождения экспертизы не посещает образовательного заведения, к примеру, ему 3 года, и он не ходит в садик – характеристика не нужна.
Но если ребенок посещает специальное коррекционное образовательное заведение, то выдать характеристику вам на руки не имеют права. Это связано с так называемой психиатрической тайной. Запросить характеристику в таком случае имеет право лишь врач.

Медицинская экспертиза

Следующий шаг – запись на медико-социальную экспертизу в главном бюро вашего города. Туда же предоставляется и пакет бумаг. После подачи документов, вам назначается дата проведения экспертизы. Обычно она проводится в течение месяца с момента подачи бумаг.
Если ребенок по состоянию здоровья не может лично приехать на экспертизу, важно указать это в заявлении и отметить, что необходима выездная экспертиза. В указанное время, вы должны прибыть на комиссию. С собой нужно взять пеленку для осмотра, а также сменную обувь для себя и ребенка, в крайнем случае – бахилы.

Освидетельствование проводят медики-эксперты, которые имеют педиатрическую специализацию. В комиссии необходимо не менее 4 человек, в противном случае, решение комиссии может быть признано неправомерным.

По приглашению руководителя МСЭ с правом совещательного голоса может присутствовать и лечащий врач ребенка, представители различного рода государственных внебюджетных фондов, представители общественности.

При проведении экспертизы составляется протокол, а по результатам составляет акт, который подписывают специалисты и руководитель бюро, в котором принималось решение. Все документы заверяются печатью.

Какие документы понадобятся?

Для начала процедуры получения инвалидности вам потребуются такие документы:

• документ, который удостоверяет личность гражданина, в случае мамы с ребенком потребуется паспорт мамы и свидетельство о рождении или паспорт ребенка;
• заявление на прохождение медико-социальной экспертизы;
• направление от лечащего врача.

Могут потребоваться еще дополнительные документы – это характеристика ребенка со школы, амбулаторная карта, справки, которые свидетельствуют о том, что гражданин имеет явные проблемы со здоровьем.

Решение

Какие же могут быть вынесены решения? Большинством голосов, комиссия может:

• Отказать в предоставлении инвалидности.
• Признать лицо ребенком-инвалидом, установив при этом срок действия инвалидности и разработав ИПР.
• Признать лицо ребенком-инвалидом, указав срок действия справки до достижения им 18 лет. Также предполагает разработку ИПР.
• Вынести решение о необходимости дополнительного обследования ребенка.

Когда можно оформить инвалидность?

Инвалидность можно оформить, если есть признаки инвалидности:

• нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
• ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
• необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.

Решение о признании инвалидом принимается по результатам медико-социальной экспертизы (МСЭ).

В зависимости от состояния здоровья взрослым присваивается I, II или III группа инвалидности, детям до 18 лет — категория «ребенок-инвалид».

Особые случаи оформления

Рассмотрим случаи оформления инвалидности у детей при некоторых специфических заболеваниях:

• При ЗПР
  оформить инвалидность довольно трудно. Этот вопрос должен решаться исключительно лечащим психотерапевтом. Именно он дает рекомендации и разрабатывает стратегию поведения родителей для оформления инвалидности.
• При аутизме
  направление на МСЭ выдает психолог. Инвалидность дается на год, затем продлевается. Ее наличие позволяет создать для ребенка подходящую атмосферу для его развития, сэкономить на дорогостоящем лечении и уходе.
• При синдроме Дауна
  направление дает лечащий врач-психотерапевт. Для оформления инвалидности ребенок должен посетить генетика, сделать ЭЭГ и ЭКГ.
• При бронхиальной астме
  основным условием является лечение ребенка на стационаре в последние 12 месяцев. Необходимо сдать: анализ крови – общий и биохимический, на уровень сахара, посев и общий анализ мокроты, сделать спирографию, подготовить рентген легких, ЭКГ. Детям при наличии легкой или средней степени тяжести бронхиальной астмы инвалидность не назначают, так как в таком возрасте высоки шансы на то, что болезнь отступит самостоятельно.

Обратите внимание, что если указан диагноз аллергической бронхиальной астмы, вам откажут в инвалидности. Чтобы избежать этого, отведите своего ребенка к аллергологу и сдайте аллергопробы, чтобы исключить вероятность наличия аллергии.

• При эпилепсии
  далеко не всегда можно получить инвалидность. При оформлении учитывается, насколько снижено качество жизни пациента – насколько часты приступы, присутствуют ли нарушения опорно-двигательной системы, психические расстройства, нарушения зрения или слуха. Для оформления необходимо ЭЭГ, КТ и МРТ, выписка эпилептолога, заключение аллерголога-пульмонолога и гематолога, развернутый и биохимический анализ крови, анализ на содержание в крови препаратов, применяемых при эпилепсии.

Оформление инвалидности для детей

Аутистов

Инвалидность для ребенка с диагнозом аутизм оформляется по общей схеме, но с некоторыми нюансами. К примеру, первичное обследование и составление заключительного акта должно происходить у психиатра.

Возникает необходимость в прохождении невропатолога, логопеда и лора, а также в сдаче ЭЭГ (предпочтительно во сне), анализа крови и мочи.

По неврологии

Направление на прохождение комиссии по неврологическим заболеваниям получается, очевидно, у невролога. Стандартная процедура будет дополнена специальными обследованиями, которые предназначены для выявления соответствующих нарушений.

С ЗПР

При задержке психического развития направление на прохождение комиссии берется либо у детского педиатра, либо непосредственно у невролога. После этого необходимо встать на учет в психоневрологический диспансер, позвонив по телефону и запросив часы для приема.

Невролог проводит первичное обследование и назначает консультацию у логопеда и психиатра в этой же медицинской организации. В дальнейшем порядок оформления ничем не отличается от общей инструкции.