Заявление на МСЭ: бланк и правила заполнения
Заявление на участие в медико-социальной экспертизе подается лицом, претендующим на установление инвалидности. МСЭ рассмотрит ваше заявление и прилагаемые к нему документы и определит степень нарушения состояния вашего здоровья, способность к труду и необходимые для реабилитации технические средства и протезно-ортопедические изделия.
Вот бланк заявления:
Как правильно заполнить заявление:
Все графы должны быть заполнены разборчиво, без помарок и каких-либо исправлений. Если не уверены – заполняйте печатными буквами. На всякий случай приготовьте пару бланков, чтобы переписать, если один испортите.
Фамилия, Имя и Отчество пишутся полностью, в удостоверении личности заполняются данные паспорта: серия и номер, место выдачи (наименование и код подразделения), число, когда был выдан паспорт. Адрес проживания пишется по прописке в паспорте. В графе цель обращения пишется «установление инвалидности». Если вы нуждаетесь в услугах сурдопереводчика, подчеркните соответствую строку в заявлении.
| Обратите внимание! В нижней части заявления есть четыре варианта приглашения вас на комиссию: лично, почтовым уведомлением, по телефону или по электронной почте. Имейте ввиду, что почта может вас подвести, гораздо надежнее выбрать способ информирования по телефону. |
Если заявление заполняет представитель инвалида, то необходимо указать документ, подтверждающий его полномочия. Если вы представляете интересы своего ребенка – достаточно указать свидетельство о рождении, если взрослого – доверенность или реквизиты документа, подтверждающего опекунство.
Образцы заполнения бланков:
Заполненное заявление на МСЭ подается лично или через представителя в бюро по месту жительства. Можно отправить его по почте или через портал Госуслуг.
| Важно! Если вы направили заявление в электронном виде, то необходимо в десятидневный срок предоставить направление и оригиналы всех необходимых документов, иначе заявление отклонят. |
Перечень заболеваний, при которых дают инвалидность
Принятие положительного решения о присвоении инвалидности зависит не от наличия того или иного заболевания, а от характера его развития и влияния диагноза на физические и социальные возможности претендующего на инвалидность лица. Поэтому вердикт выносит комиссия МСЭ, опираясь на объективные сведения о состоянии здоровья пациента.
Однако при некоторых дефектах, травмах и расстройствах нормального функционирования организма группу инвалидности присваивают на постоянной основе, освобождая человека от потребности периодического переосвидетельствования своего статуса. Среди них:
- злокачественная опухоль (с распространением метастаз, при рецидивах);
- новообразования в лимфоидных и кроветворных тканях (с интоксикацией и тяжелым состоянием);
- новообразования в головном и спинном мозге (не поддающиеся удалению хирургическим путем);
- слабоумие врожденного и приобретенного характера;
- прогрессирующие заболевания ЦНС, вследствие которых возникают расстройства функций речи, зрения и движения;
- нервно-мышечные заболевания с прогрессирующим течением;
- дефекты зрения;
- наличие полной слепоглухоты;
- повышенное давление, вызывающее осложнения ЦНС, сердечных мышц и почек;
- некоторые типы ишемического заболевания сердца;
- дефекты дыхательных путей с осложнением в виде стойкой дыхательной недостаточности и недостаточности циркуляции крови;
- дефекты в развитии костной и мышечной системы с нарушением опорной и двигательной функций, если корригирование невозможно;
- дефекты, вызванные травмой головного или спинного мозга, выраженные нарушением функций речи, зрения, движения или дисфункцией органов таза;
- дефекты конечностей.
Внимание! Прочие диагнозы являются причиной присвоения статуса инвалида, если экспертиза подтвердит такую необходимость.
Постановление о присвоении статуса «инвалид» после перенесенного инсульта выносится по усмотрению экспертов МСЭ, которыми оценивается степень тяжести состояния здоровья, тип инсульта (ишемический или геморрагический), влияние на внутренние органы, динамика развития последствий, а также общее состояние пациента.
Инфаркт далеко не всегда становится основанием для присвоения группы инвалидности. Наличие дефектов зрения значительно влияет на качество жизни и возможность вести полноценную жизнедеятельность, поэтому в ряде случаев недостатки зрительной системы считаются основанием для присвоения инвалидности. Первая группа присваивается слепым на два глаза пациентам или лицам, острота зрения которых не превышает 0,04. Вторую инвалидную группу получают пациенты с остротой 0,05-0,1. 3 группа может быть присвоена тем, у кого острота зрения попадает в диапазон 0,1-0,3.
Также по результатам экспертизы признать человека инвалидом в индивидуальном порядке могут из-за некоторых перенесенных операций, повлекших ампутацию руки или ноги, а также в ситуациях, когда по итогам хирургического вмешательства не наблюдается положительная динамика.
Определение группы инвалидности происходит на основе данных о степени тяжести нарушений в организме пациента.
Первую группу инвалидности получают те, у которых нет возможности самому поддерживать свою жизнедеятельность. К таким пациентам относят лежачих и неходячих больных, лиц с умственной отсталостью, которые неспособны ухаживать и обслуживать себя. Таким людям постоянно нужна помощь посторонних.
Вторая группа инвалидности присваивается пациентам с заболеваниями средней степени тяжести. Такие пациенты не нуждаются в постоянном уходе, и при определенных обстоятельствах они могут осуществлять трудовую деятельность с соблюдением некоторых правил. Эту группу могут присвоить при частичной утрате слуха, нарушениях зрения, при частых приступах эпилепсии и пр.
Третью группу определяют для пациентов, которые могут самостоятельно ухаживать за собой, но больше не имеют возможности осуществлять основную профессиональную деятельность.
Посыльный (обходной) лист на МСЭ и что в нем должно быть
К заявлению на МСЭ необходимо приложить медицинскую документацию, подтверждающую стойкие нарушения здоровья, в том числе – заключение лечебного учреждения. Для его получения пациенту выдается посыльный (обходной) лист. В нем прописаны все данные больного: фамилия, имя, отчество, дата рождения и домашний адрес. В листе делаются отметки, проходит ли пациент комиссию впервые или повторно, работает или нет, данные о характере его работы.
Далее в посыльном листе содержатся сведения по истории болезни и проведенном лечении. Сколько раз за год была установлена временная нетрудоспособность (выдан больничный лист). Врач должен указать основной диагноз и сопутствующие заболевания, нуждаемость пациента в реабилитационных программах и лекарствах. Указываются заключения узких специалистов, в том числе оценивается физическое и психическое состояние больного. В конце дается прогноз и рекомендация по установлению инвалидности.
| Важно! Бланк посыльного листа должен быть обязательно заверен печатью поликлиники или больницы, в нем должны быть подписи врачей и дата заполнения |
Бланк посыльного листа (новая форма 088-у, утвержденная с декабря 2021 года):
Что делать, если ваш врач отказывается выдать направление на МСЭ? В этом случае вам нужно затребовать письменный отказ. Для этого обратитесь к заведующему поликлиники с заявлением в произвольной форме о выдаче мотивированного отказа в направлении на МСЭ. В заявлении укажите свои данные, контактный телефон, фамилию врача, отказавшегося выдать вам направление и способ, которым вы хотели бы получить официальный ответ.
Не расстраивайтесь, если вам не удастся получить от поликлиники нужное направление, вы можете обратиться в МСЭ самостоятельно. Мы писали об этом в статье «Как оформить инвалидность: необходимые документы и советы по прохождению комиссии».
Если у вас остались вопросы по этой теме или есть дополнения, напишите об этом в комментариях!
Более развернутую информацию вы можете почерпнуть в этих статьях:
Прохождение МСЭ
Когда все необходимые документы сданы, нужно встать на очередь. Затем претенденту назначают время заседания комиссии МСЭ. В обычном порядке срок ожидания экспертизы составляет не более 30 суток с момента регистрации заявки в отделении МСЭ.
Процедура проведения экспертизы
Комиссия МСЭ обычно состоит из трех экспертов: они осматривают пациента, задают вопросы о состоянии здоровья, а иногда и о материальном положении претендующего на статус инвалида. Члены комиссии МСЭ могут задать вопросы, связанные с условиями жизни пациента, его навыками социального характера, образованием. Эксперты наделены правом потребовать предъявления характеристики из организации, в которой работает пациент.
Обязательно выполнение нижеприведенных критериев:
- Человек должен быть ограничен в своей жизнедеятельности. Такое лицо не имеет возможности передвигаться без помощи, не в состоянии осуществлять контроль над поведением либо обслуживать себя;
- Претендент имеет потребность в реабилитационных мероприятиях, включая адаптацию в обществе;
- Проявление стойкого патологического состояния внутренних органов;
Часто пациенту присваивают статус инвалида даже при соответствии двум пунктам.
Все задаваемые вопросы и ответы в обязательном порядке фиксируются в протоколе заседания. Затем эксперты проводят голосование. Если появились спорные вопросы или специалисты разошлись во мнениях, комиссия назначает дополнительные медицинские анализы и обследования. По окончании МСЭ пациент забирает задокументированный акт-заключение. При утверждении группы инвалидности, больному назначается реабилитационный курс и выдается перечень справок, требуемых пенсионным фондом и социальными службами, где проходит оформление пенсии по инвалидности и прочих льгот. Сколько придется ждать оформления статуса, зависит от конкретной ситуации, но обычно все необходимые документы готовы не позже, чем через 3 дня после освидетельствования.
